玻璃酸鈉滴眼液作為市場占比最高的人工淚液，主要用于治療干眼綜合癥以及角結(jié)膜上皮損傷修復等。

玻璃酸鈉滴眼液的主要成分是玻璃酸鈉，一種線性多糖，它廣泛存在于脊椎動物的結(jié)締組織基質(zhì)中，能與纖維連接蛋白結(jié)合，加速上皮細胞的粘附和延展，而且玻璃酸鈉分子能存留大量水分子，可以起到潤滑眼睛的作用。另外，玻璃酸鈉滴眼液具有緩解眼干澀、保持角膜濕潤、維持眼表環(huán)境的功效，可用于治療干眼癥、眼疲勞、外傷或戴隱形眼鏡引起的眼部損傷等因素引起的不適癥狀。

目前，國內(nèi)市場上已經(jīng)有多家企業(yè)的玻璃酸鈉滴眼液產(chǎn)品獲批上市，其中包括2款參比制劑和幾十款仿制藥。我國玻璃酸鈉滴眼液市場由國外品牌占據(jù)主導地位，且市場集中度相當高，其中前二的企業(yè)URSAPHARM（海露）和參天制藥（愛麗）的市場總和占比超過84%。海露使用的玻璃酸鈉原料分子量較高，分布在200萬~300萬，濃度為0.1%，規(guī)格10ml/瓶。有研究發(fā)現(xiàn)高分子量的長鏈玻璃酸鈉不但儲水效果優(yōu)于低分子量的玻璃酸鈉，并且還有一定程度抑制炎癥反應的作用。此外，海露滴眼液中不加防腐劑，不會對眼表造成二次傷害， 因為海露有先*的COMOD系統(tǒng)，可以將滴眼液與外界液體或空氣隔絕，抗菌性強，保證開蓋后有效使用期長達3個月，非常安全。一方面由于超高分子量玻璃酸鈉原料的限制，一方面由于海露的COMOD系統(tǒng)，所以國內(nèi)目前沒有海露的仿制藥。另一款參比制劑愛麗使用的玻璃酸鈉分子量分布在50萬~149萬，濃度為0.3%，有5mL/瓶和0.4mL/支兩種規(guī)格可以選擇。未來，隨著市場的不斷擴大和競爭的加劇，玻璃酸鈉滴眼液的市場將更加廣闊，相信高質(zhì)量的國產(chǎn)玻璃酸鈉滴眼液也將會占有一席之地。



 

玻璃酸鈉是玻璃酸鈉滴眼液的最主要成分，其質(zhì)量直接關(guān)系到產(chǎn)品的質(zhì)量和安全性。因此，原料藥玻璃酸鈉的關(guān)鍵參數(shù)是至關(guān)重要的。具體而言，原料藥玻璃酸鈉的關(guān)鍵參數(shù)包括純度、穩(wěn)定性、細菌內(nèi)毒素含量等。這些參數(shù)直接影響到產(chǎn)品的質(zhì)量和安全性，需要嚴格控制。同時，還需要考慮到生產(chǎn)工藝和成本等因素，以保證產(chǎn)品的市場競爭力。

中國藥典對玻璃酸鈉的各項參數(shù)都有著明確的要求，例如蛋白質(zhì)需要控制在0.1%以下、核酸需要控制在0.3%以下、內(nèi)毒素需要控制在0.5EU/mg以下，除此之外，微生物、重金屬、乙醇、含量等參數(shù)也都是需要關(guān)注的重點參數(shù)。玻璃酸鈉滴眼液使用的玻璃酸鈉大部分是由發(fā)酵工藝得到的，該種工藝得到的玻璃酸鈉原料最大的技術(shù)難點就是內(nèi)毒素殘留的控制。

可能有人會存在疑問，內(nèi)毒素殘留為什么要嚴格控制呢？內(nèi)毒素通常指的是革蘭陰性菌外膜上的脂多糖。細菌內(nèi)毒素對宿主是有毒性的，在細菌生長繁殖的各個階段以及菌體自溶或被裂解時，均會從細菌外膜上脫落下來并釋放到周圍介質(zhì)中。當內(nèi)毒素作用于機體皮膚中的巨噬細胞、中性粒細胞、內(nèi)皮細胞、血小板時，便會產(chǎn)生白細胞介素1、6、8和腫瘤壞死因子α、組胺、5-羥色胺、前列腺素、激肽等生物活性物質(zhì)，引起皮膚紅腫、疼痛、嚴重瘙癢、硬塊、蕁麻疹等炎性反應與過敏反應。另外，內(nèi)毒素會影響皮膚成纖維細胞基因表達，可能誘導正常成纖維細胞轉(zhuǎn)化為增生性瘢痕成纖維細胞。因此我們在挑選玻璃酸鈉原料的時候，原則是內(nèi)毒素殘留越低越好。

目前來說，中國藥典對玻璃酸鈉內(nèi)毒素的要求是低于0.5EU/mg，而日本丘比對內(nèi)毒素殘留的控制可以穩(wěn)定在0.001 EU/mg以下，比藥典標準低了整整500倍，也要比國內(nèi)同類產(chǎn)品低了1~2個數(shù)量級，占據(jù)了絕對的優(yōu)勢。

我司藥用注射級玻璃酸鈉HA-AML助力玻璃酸鈉滴眼液通過一致性評價，在CDE登記狀態(tài)經(jīng)制劑關(guān)聯(lián)審評后轉(zhuǎn)為A狀態(tài)。具體信息可在 CDE-原輔包登記信息中查詢，下圖為查詢結(jié)果截圖。



 

HA-AML源自日本丘比株式會社，丘比是HA海外最大供應商，擁有百年發(fā)酵工藝，是世界上僅有一家同時擁有提取法和發(fā)酵法生產(chǎn)HA的企業(yè)，四十年持續(xù)穩(wěn)定供應各領(lǐng)域高質(zhì)量HA。HA-AML是發(fā)酵法得到的注射級玻璃酸鈉原料，該型號的HA分子量區(qū)間為60~149萬，客戶可根據(jù)產(chǎn)品需求選擇合適的分子量。HA-AML適用于藥品和三類醫(yī)療器械，藥品中可作為玻璃酸鈉滴眼液、玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射液等產(chǎn)品的原料，醫(yī)療器械中可用于外科手術(shù)防粘連劑、眼科粘彈劑及注射醫(yī)美產(chǎn)品。

丘比注射級玻璃酸鈉均已在CDE登記、其中2款已完成藥品關(guān)聯(lián)審評，轉(zhuǎn)為A狀態(tài)。相比于同類產(chǎn)品，丘比HA具有四大優(yōu)勢：更低內(nèi)毒素（0.001EU/mg）、更低雜蛋白（0.02%）、更精密控制分子量（±10萬）、更均勻分布，批間差異更小。



 

You, I.C.; Li, Y.; Jin, R.; Ahn, M.; Choi,W.; Yoon, K.C. Comparison of 0.1%, 0.18%, and 0.3% Hyaluronic Acid Eye Drops in the Treatment of Experimental Dry Eye. J. Ocul. Pharmacol. Ther. 2018, 34, 557–564.

Kojima, T.; Nagata, T.; Kudo, H.; Müller-Lierheim,W.G.K.; van Setten, G.-B.; Dogru, M.; Tsubota, K. The Effects of High Molecular Weight Hyaluronic Acid Eye Drop Application in Environmental Dry Eye Stress Model Mice. Int. J. Mol. Sci. 2020, 21, 3516.

La Gatta, A.; Corsuto, L.; Salzillo, R.; D’Agostino, A.; De Rosa, M.; Bracco, A.; Schiraldi, C. In Vitro Evaluation of Hybrid Cooperative Complexes of Hyaluronic Acid as a Potential New Ophthalmic Treatment. J. Ocul. Pharmacol. Ther. 2018, 34, 677–684.